В Москве зафиксирован рекордный срок работы высокотехнологичного голосового протеза. Московские медики по праву гордятся этой разработкой. Корреспондент «ВМ» выяснил, как идет модернизация столичной медицины.
Врач городской клинической онкологической больницы № 1 Департамента здравоохранения Москвы Леонид Кожанов начал разрабатывать уникальный голосовой протез еще в 2006 году. После многолетних клинических исследований прибор удалось запатентовать.
— Уникальность протеза — в его долгом сроке использования, который превышает 12 лет. Есть зарубежные аналоги — шведские и американские голосообразующие протезы. Срок их использования значительно меньше — от 6 месяцев до полутора лет. Они требуют регулярной замены хирургическим путем, — пояснил Леонид Кожанов.
Прямое подтверждение тому, что протез действительно работает годами, — пациент, которому его установили 12 лет назад. В 2007 году ему поставили диагноз «саркома гортани» и сделали ларингэктомию — полностью удалили гортань. Благодаря изобретению московских врачей у пациента полностью восстановился голос. Сейчас он живет обычной жизнью.
— На сегодняшний день под нашим наблюдением находятся два пациента, являющихся уникальными с точки зрения медицины — они бессменно носят протез уже 11 и 12 лет, — рассказал Кожанов.
Конструкция протеза очень сложная. Давление в нем такое же, как в гортани и трахее здорового человека. Пациент делает глубокий вдох, на выдохе подает около двух литров воздуха в протез и пищевод. Голос пациента с таким протезом максимально близок к обычному звучанию.
Московские врачи разрабатывают беспрецедентные для мировой практики методики. К примеру, травматологи Городской больницы № 1 имени Пирогова Департамента здравоохранения Москвы впервые внедрили в клиническую практику гибридную костнохрящевую трансплантацию — операцию по пересадке собственной костной ткани пациента для лечения дефектов хрящей и кости крупных суставов. Специалисты Первой градской больницы также впервые применили методику внутритазовой тампонады для остановки тяжелых кровотечений.
Практику московских врачей впоследствии перенимают специалисты из других регионов. Так, в этом году врачи НИИ имени Склифосовского провели первую в стране операцию по имплантации искусственного желудочка сердца нового поколения. Само устройство разработано московскими учеными совместно со специалистами Склифа. Разработанная методика будет внедряться и в других стационарах, использоваться для лечения пациентов с тяжелыми патологиями сердца, при которых раньше приходилось проводить трансплантацию органа целиком.
Нейрохирурги из Склифа впервые успешно провели первую в России операцию по методике Bonnet bypass, при которой два сосуда на голове соединяются протяженным через голову шунтом.
— Всего в мире проведено не более двух десятков таких вмешательств. Данная операция проводится в том случае, когда головной мозг лишается одной из основных артерий. Такие сложные вмешательства мы имеем возможность проводить благодаря профессионализму наших специалистов, постоянному обмену опытом с зарубежными коллегами и, конечно, высокотехнологичному оборудованию, которым располагает институт, — отметил директор НИИ скорой помощи имени Склифосовского Сергей Петриков.
С каждым годом в Москве растут объемы оказания специализированной и высокотехнологичной медпомощи (ВМП). Лидирующие направления — сердечно-сосудистая хирургия, онкология и ортопедия. В 2018 году ВМП получили свыше 146 тысяч пациентов — в 4,5 раза больше, чем в 2010-м.
