27 и 28 июня в Первой онкологической больнице Москвы прошло двухдневное научно-практическое мероприятие в формате мастер-класса по теме: «Практические и теоретические аспекты современной диагностики и лечения меланомы кожи».
Организатор мероприятия — ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ».
В лекторский состав профессиональной встречи вошли:
- Доктор медицинских наук, врач-онколог, радиотерапевт, заведующий онкологическим отделением №5 ЦАОП ЦАО ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ» Кудрявцев Дмитрий Владимирович;
- Доктор медицинских наук, врач-онколог, руководитель службы химиотерапевтического лечения ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ» Покатаев Илья Анатольевич;
- Кандидат медицинских наук, врач-патологоанатом отдела морфологической и молекулярно-генетической диагностики опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России Вишневская Яна Владимировна;
- Врач-радиолог высшей квалификационной категории лаборатории радиоизотопной диагностики ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ» Кирилин Петр Анатольевич;
- Врач-радиолог медицинского радиологического научного центра им. А.Ф. Цыба Абрамова Ольга Эдуардовна.
Первый день научного мероприятия начался с практического занятия на базе радионуклидной лаборатории ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ» под названием «Картирование сторожевого лимфатического узла радионуклидным методом». Врач-радиолог высшей квалификационной категории лаборатории радиоизотопной диагностики Первой онкологической больницы Москвы Кирилин Петр Анатольевич подробно рассказал и показал на практике процесс проведения этой современной диагностической процедуры, позволяющей с высокой точностью выявить и локализовать (картировать) сторожевой лимфатический узел.
Доктор медицинских наук, врач-онколог, радиотерапевт, заведующий онкологическим отделением №5 ЦАОП ЦАО Первой онкологической больницы Москвы Кудрявцев Дмитрий Владимирович провёл практическое занятие в операционном зале, в ходе которого участники мастер-класса узнали подробную практическую информацию о проведении биопсии сторожевого лимфатического узла — крайне важного и информативного исследования для определения стадии онкологического процесса.
Второй день мастер-класса открыл доктор медицинских наук, врач-онколог, радиотерапевт, заведующий онкологическим отделением №5 ЦАОП ЦАО ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ» Кудрявцев Дмитрий Владимирович. Эксперт Первой онкологической больницы Москвы продолжил тему своего практического занятия и представил доклад под названием «Биопсия сторожевого лимфатического узла при меланоме кожи, практическое значение».
Сторожевой лимфатический узел является наиболее вероятным первым объектом, куда распространяются злокачественные эпителиальные опухоли и, в частности, меланома кожи. Рассматриваемый метод позволяет неинвазивно выявить данный лимфатический узел и провести прицельную его биопсию через небольшой разрез кожи в его проекции. Полученный в результате этого образец ткани направляется на гистологическое исследование. Гистологическая верификация включает подробное микроскопическое изучение данного образца и непосредственно сторожевого лимфатического узла, чтобы объективизировать наличие или отсутствие опухолевых клеток в регионарных лимфатических узлах и обосновано определить оптимальную дальнейшую тактику лечения. О принципах гистологической верификации и протоколе патоморфологического исследования сторожевого лимфатического узла рассказала кандидат медицинских наук, врач-патологоанатом отдела морфологической и молекулярно-генетической диагностики опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России Вишневская Яна Владимировна.
В случае выявления субклинического поражения сторожевого лимфатического узла, есть риск поражения других узлов лимфатического коллектора, из которого он был забран. В этом случае возникает вопрос о показаниях к выполнению радикальной лимфаденэктомии. Лимфаденэктомия – хирургическая процедура, при которой удаляются все лимфатические узлы пораженного лимфатического бассейна. О последних научных достижениях, в том числе отечественных, в решении проблемы, кому из больных меланомой кожи с субклиническим поражением сторожевого лимфатического узла необходимо выполнять данную процедуру рассказала врач-радиолог медицинского радиологического научного центра им. А.Ф. Цыба Абрамова Ольга Эдуардовна в лекции «Роль лимфодиссекции при положительном сторожевом лимфатическом узле».
Значимая часть больных меланомой кожи с поражением лимфатических узлов имеют высокий риск скрытых отдаленных метастазов, которые не могут быть выявлены даже современными неинвазивными методами инструментального обследования. С целью подавления их роста проводится адъювантная лекарственная терапия. Более подробно о показаниях, принципах и видах адъювантной системной терапии меланомы кожи рассказали доктор медицинских наук, врач-онколог, руководитель службы химиотерапевтического лечения ГБУЗ «ГКОБ №1» ДЗМ Покатаев Илья Анатольевич и заведующий химиотерапевтическим отделением №2 и дневным стационаром противоопухолевой лекарственной терапии №2, врач-онколог, химиотерапевт высшей квалификационной категории Первой онкологической больницы Москвы Кузьмина Евгения Сергеевна.
В заключение научно-практического мероприятия доктор медицинских наук, врач-онколог, радиотерапевт, заведующий онкологическим отделением №5 ЦАОП ЦАО Первой онкологической больницы Москвы Кудрявцев Дмитрий Владимирович вновь провёл еще одно практическое занятие в операционном зале ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ», на котором были рассмотрены вопросы практического приложения ранее полученных практических и новых теоретических знаний при проведении биопсии сторожевого лимфатического узла.
Участники мероприятия отметили высокий уровень его организации, заявили о высокой практической значимости проведённых занятий и получили множество профессиональных навыков.