В Онкологический центр №1 ГКБ им. С.С. Юдина обратился пациент 58 лет с установленным диагнозом папиллярный рак щитовидной железы с множественными метастатическими очагами в легких, костях, шейных и надключичных лимфатических узлах, а также в мягких тканях левого бедра. При такой клинической картине единственным эффективным методом лечения является радиойодтерапия, при помощи изотопа йода 131-I, который «поглощается» метастазами и, за счет излучения, разрушает их.
«Однако, перед командой специалистов Онкоцентра возникло два важных вопроса, во-первых, будет ли эффективно проведение радиойодтерапии, ведь при запущенной форме папиллярного рака щитовидной железы метастазы могут потерять чувствительность к радиофармпрепарату, во-вторых, не будет ли сдавливания опухолью жизненно важных органов на фоне лечения, так как опухоль может увеличится в размерах при лучевом воздействии на нее изотопов йода», – говорит Илья Алексеевич Пятницкий, заведующий отделением радионуклидной терапии, к.м.н., специалист по радионуклидному лечению Онкоцентра №1 ГКБ им. С.С. Юдина.
Для ответа на вопрос, будет ли эффективным проведение радиойодтерапии и не потеряют ли чувствительность метастазы к радиофармпрепарату, специалисты Онкоцентра №1 провели пациенту диагностическую процедуру при помощи специального радиоактивного препарата «Технеций – 99м», который при введении способен имитировать «захват» лечебного йода. Полученные результаты подтвердили чувствительность метастазов к проведению радийодтерапии.
На втором этапе, пациенту выполнили компьютерную томографию для оценки риска сдавливания опухолью жизненно важных органов. КТ-картина показала два крупных метастаза в над- и подключичных областях, что могло привести к риску сдавливания трахеи. Для исключения рисков асфиксии пациента направили в отделение хирургии опухолей головы и шеи №3 Онкоцентра №1, где специалисты установили временную трахеостомическую трубку. Таким образом, пациент смог свободно дышать, а врачи-радиологи, не опасаясь риска асфиксии, смогли начать проведение радиойодтерапии.
В ходе лечения, радиоактивный йод начал активно накапливаться в метастатических очагах, что начало приводить к их разрушению. На сегодняшний день, пациент чувствует себя хорошо, для достижения полного эффекта от лечения необходимо еще несколько курсов радийодтерапии.
Онкологичнеский центр №1 ГКБ им. С.С. Юдина – современное медицинское учреждение с онкологическим профилем в Москве. Профессиональный коллектив докторов с многолетним опытом оказывает весь спектр медицинских услуг по данному направлению, начиная от диагностики, лекарственного и радионуклидного лечения до сложнейших органосохранных и реконструктивных операций.
