Пациентка в возрасте 66 лет обратилась к врачам с жалобой на увеличение живота в размерах. Компьютерная томография показала наличие гигантской опухоли размерами до 45 сантиметров, которая сдавливала и раздвигала органы брюшной полости.
Обязательным диагностическим этапом при подготовке к подобным операциям является проведение эндоскопических исследований. При гастроскопии в желудке было выявлено второе злокачественное образование – местно-распространённый рак желудка, который не был связан с гигантской неорганной опухолью забрюшинного пространства и развивался отдельно от нее.
«Учитывая отсутствие серьёзных сопутствующих заболеваний и довольно молодой возраст пациентки [66 лет], было принято решение выполнить одномоментную операцию: удалить сразу две опухоли. Уникальное хирургическое вмешательство длилось около 6 часов и потребовало больших усилий всей операционной бригады, так как вес злокачественного образования достигал 22 кг», — рассказал профессор кафедры онкологии и паллиативной медицины им. акад. А.И. Савицкого РМАНПО, зав. кафедрой онкологии НГИУВ – филиал РМАНПО, заведующий онкологическим отделением №4 ГБУЗ «ГКОБ №1 ДЗМ», д.м.н. Лядов Владимир Константинович.
Благодаря мастерству хирургов Первой онкологической больницы Москвы удалось сохранить правую почку пациентки, которая была почти полностью охвачена забрюшинной опухолью. На завершающем этапе операции была выполнена субтотальная резекция желудка – удаление большей части желудка с окружающими лимфоузлами. По словам профессора, особую сложность при проведении операции представляло то, что забрюшинная опухоль распространялась вдоль сосудов правой ноги, которые также удалось сохранить без необходимости протезирования. Объем кровопотери в ходе хирургического вмешательства составил всего лишь 300 мл.
На данный момент пациентка переведена в палату хирургического отделения, ей установлен дренаж в правую почку, хотя при хорошем результате лечения, возможно, будет проведение реконструктивной операции. Также пациентка будет проходить курс химиотерапии для профилактики рецидива рака желудка.
